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骨質(zhì)疏松是一種病

骨質(zhì)疏松癥是困擾中老年人群的主要疾病之一，通常大家都覺得只有老人才需要預(yù)防骨質(zhì)疏松，其實不然。
我國40～49歲和50歲以上男性人群，骨量減少患病率分別高達(dá)34.4%和46.9%，而相應(yīng)年齡段女性患病率則為31.4%和5.9%。

近年來由于減肥熱、過度防曬、缺乏運(yùn)動、工作壓力造成的生活不規(guī)律、飲食不健康、精神焦慮等原因， 患骨質(zhì)疏松癥的人群越來越趨于年輕化。

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骨質(zhì)疏松常見表現(xiàn)
01【 腰背疼痛 】

骨質(zhì)疏松患者，骨密度和骨量下降，骨脆性增加， 患病早期會出現(xiàn)骨痛的癥狀，其中以腰背痛最常見，占疼痛患者中的70%~80%。 一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。

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02【 身高縮短、駝背 】

人不只是會長高，還會“長矮”喲。 身高縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)。
脊椎椎體前部負(fù)重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背。隨著年齡增長，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長平均縮短3~6厘米。

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03【 骨折 】

骨質(zhì)疏松性骨折屬于脆性骨折，通常指在日常生活中或受到輕微外力時發(fā)生的骨折。骨折發(fā)生的常見部位為椎體(胸、腰椎)、髖部(股骨近端)、前臂遠(yuǎn)端和肱骨近端等。

骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生后，再骨折的風(fēng)險顯著增高。

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維生素D/阿法骨化醇

是促進(jìn)鈣吸收的重要幫手

中國居民中青年推薦每日鈣攝入量為800mg(元素鈣)，50歲以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推薦每日攝入量為1000～1200mg。

每日鈣攝入量包括膳食和鈣補(bǔ)充劑中的元素鈣總量，營養(yǎng)調(diào)查顯示我國居民每日膳食約攝入元素鈣400mg，故尚需補(bǔ)充元素鈣約500～600mg/d即可。

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元素鈣要被充分地吸收利用，就需要充足的維生素D。通過肝臟和腎臟的活化，其可增加腸鈣吸收、促進(jìn)骨骼礦化、保持肌力、改善平衡和降低跌倒風(fēng)險等。

維生素D不足可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，增加骨吸收，從而引起或加重骨質(zhì)疏松癥。

而對于腎功能較弱或不全、腎功能減退及1α羥化酶缺乏或減少的患者，則建議補(bǔ)充阿法骨化醇。

阿法骨化醇作為活性維生素D，不需要腎臟1α羥化酶羥化即可發(fā)揮生理活性。其提高骨密度、減少跌倒、降低骨折風(fēng)險的作用更優(yōu)于普通維生素D。

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補(bǔ)充維生素D/阿法骨化醇的途徑

維生素D日常的補(bǔ)充可以從各種富含鈣的食物中攝取。若是存在維生素D缺乏或不足的患者，可以通過口服維生素D制劑進(jìn)行補(bǔ)充。

阿法骨化醇目前僅作為藥物在臨床使用。大家可在醫(yī)院、藥店、診所、互聯(lián)網(wǎng)平臺購買。常見劑型有片劑和軟膠囊，相較于軟膠囊劑型，片劑不含油脂，質(zhì)量穩(wěn)定，攜帶、存儲方便，起效更快，胃腸道副反應(yīng)少。

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參考內(nèi)容：
1.男性骨質(zhì)疏松癥診療指南
2.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南

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本文僅為醫(yī)學(xué)科普，不作為診療依據(jù)。
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